Сервис бесплатных рассылок о Германии
справка реклама автору читателю Каталог Контакты.
 







 


В Мире   Германия   Россия   Украина   Казахстан   Законы ФРГ 
Автомобиль  Наука и Техника  Здоровье   Туризм и Отдых  Экономика и Финансы  Бизнес 

 



Медицинское страхование в Германии

09.06.2009 ВТОРНИК 00:00
МЕДИЦИНА И ЗДОРОВЬЕ
Страховая медицина в Германии
 
В Германии существует два вида медицинского страхования: государственное (дословно: законное) и частное. Большинство граждан Германии (87 %) застрахованы в государственных больничных кассах и только 13 % заключили договора с частными страховыми компаниями. Связано это с законодательством Германии, которое далеко не всем разрешает иметь частную медицинскую страховку.
 
Государственное страхование построено по принципу солидарности. Это означает, что страховые взносы зависят от дохода, а не от возраста и состояния здоровья. Таким образом, люди с высокой заработной платой финансируют не только свое медицинское страхование, но косвенно также и тех, кто имеет маленький доход. Оплачиваемые виды медицинских услуг регулируются немецким законодательством. Государственная медицинская страховка перенимает только необходимые и целесообразные виды медицинских услуг. На практике существуют специальные каталоги, если медицинская услуга не содержится в каталоге, ее нужно будет оплатить из своего кармана. Так, при ведении беременности существует ряд анализов (например, на антитела к вирусу краснухи, хламидии и др.), перенимаемые государственной медицинской страховкой. Анализы на антитела к вирусу токсоплазмоза, который крайне опасен для плода и довольно широко распространен, не оплачивается. Его делают по желанию и за деньги пациента.
 
Для большинства граждан Германии предусмотрена обязанность состоять в государственной больничной кассе. Все рабочие и служащие по найму с зарплатой до 48.600 €, студенты, а также получатели пособия по безработице и пенсий обязаны быть застрахованы в государственной системе. В некоторых случаях такая обязанность есть иу предпринимателей. Люди, не обязанные состоять в государственной больничной кассе, могут застраховаться там добровольно. Это имеет смысл в первую очередь для семей с детьми, особенно если один из супругов не работает, т. к. в государственной страховке все члены семьи могут быть застразованы бесплатно. В частной страховке за каждого надо платить отдельно.
 
Частное медицинское страхование построено по принципу распределения риска. Чем моложе человек и чем лучше его состояние здоровья, тем ниже ежемесячные взносы. От дохода взносы не зависят. Как правило, в частную страховку «подаются» молодые здоровые люди с высоким доходом. Если в государственной больничной кассе взносы отсчитываются, исходя из зарплаты или прибыли, то частная компания с удовольствием застрахует такого клиента за сравнительно небольшие деньги (пример: мужчина 24 лет, без заболеваний платит 147 евро). Частная медицинская страховка весьма и весьма приветствуется немецкими врачами. Все дело в том, что врач, принимающий пациента, состоящего в государственной больничной кассе, имеет право на получение строго фиксированных тарифов. Частные пациенты оплачивают свои счета сами, отправляя их потом в свою страховую компанию. У врача, как правило, деньги появляются и быстрее, и суммы могут быть несколько выше.
 
Обращаем внимание читателей на то, что с 2007 года в Германии ввели поголовную обязанность быть застрахованным либо в государственной, либо в частной медицинской страховой компании. До этого периода предприниматели, например, были от такой обязанности освобождены. С 2009 года производяться проверки, имеет ли человек медицинскую страховку. На практике теперь встречаются случаи, когда с людей требуют возмещения страховых взносов за период с 2007 по 2009 год. Т. к. взносы эти являются весьма и весьма высокими, следует обязательно проконсультироваться с адвокатом. В некоторых случаях больничные кассы предусматривают скидки или даже полностью прощают долги.
 
Как уже упоминалась, государственная страховая медицина, с которой приходится сталкиваться большинству жителей Германии, оплачивает все, что по закону считается необходимым. Это не только посещения врача, вызов скорой помощи, лекарства, но также и посещение курортов, массаж, лечебная физкультура, помощь по ведению домашнего хозяйства в случае болезни и др. Следует помнить, что многие услуги оплачиваются только после того, как врач их выписал и / или одобрил. Это касается в первую очередь массажей, курортов и др. Если больничная касса отказалась перенять, например, расходы на курорт или на зубную коронку, следует написать протест (Widerspruch).
 
Зачастую нам приходится сталкиваться с проблемой возмещения ущерба за неправильное лечение. Нередко люди пытаются подключить к этому делу больничную кассу, жалуясь туда. Проблема возмещения ущерба, который возник вследствие неправильного лечения, решается через адвоката и граждансике суды. Обращаться в компанию медицинского страхования в данном случае бессмысленно.
 
Адвокат Рита Гюндельман, Ганновер











  Карта сайта
Copyright © 2008 web GLOBUS